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主題: 排便困難的小黃、口炎的拐拐 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 全橘與全橘 申請日期: 2019-11-20 19:05:23 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 22500元 需求名額: 45人 平均每單位: 500元 已報名名額: 45 尚需求名額: 0 報名人員: 1.YuYu (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 【腎指數高排便困難的小黃】
小黃是協會於103年間在台南區救援的貓咪，他原本某戶人家的後院生活，那戶好心人家會餵食小黃，一日發現小黃的前肢長了一顆腫瘤，幾個月下來腫瘤越來越大，這戶人家無法捉到小黃帶他就醫，於是向外求助，志工們自台北去到台南誘捕到小黃並送往重症醫院治療。
小黃因非常瘦弱，住院觀察了幾天才進行手術將腫瘤取出，但因腫瘤過大，無奈需一併截肢，先前的流浪生活及腫瘤讓小黃的健康情況很不好，腸道結構改變、大腸太粗、有巨結腸，致大便容易累積排不出，所以小黃需要長期吃軟便劑等藥物以幫助排便。
小黃的便便情況一直不是很穩定，有時幾天沒排便、有時又幾天都泥便、水便，須要隨時調整用藥，2019年2月間曾因排便困難至醫院進行麻醉挖便，現在早晚須吃軟便劑、杜化液、打皮下輸液以幫助排便順暢，又因磷指數偏高，須吃降磷藥。
小黃在照護員的細心照顧下，目前情況蠻穩定了，每天打皮下雖然會發點小脾氣，但只要摸摸他跟他說話，小黃就會翻肚肚開心呼嚕，他每天最喜歡到窗邊曬太陽睡覺，希望小黃的便便能夠一直順暢，讓他的貓生更愉快。
小黃的排便問題還須要很長期的醫療，須定期回診追蹤腎磷指數及腸道情況，本筆醫助是小黃於10月22日至沐恩醫院的回診費用，請大家一起幫忙可愛的小黃，謝謝。
10/22 小黃 沐恩回診 袁醫師
體重: 5.88kg(10/15是5.80kg)
一、看診情形
今日血檢，腎磷指數都有下降，磷指數5.9雖在正常值內(3.1-7.5)，但醫師認為指數在4-5之間會更好，所以本次增加降磷藥劑量。
檢視照護記錄，排便情況不錯，就先維持目前的杜化液、輸液劑量，如果出現二天沒便，請回報醫師。
二、用藥 腎利磷有更動
1. 抗生素：停用。
2. 軟便劑：早晚各1/2顆。
3. 腸道蠕動劑：早晚各1顆。
4. 乳酸林格：皮下輸液，早晚各120ml。
5. 杜化液：每天一次，每次1cc。
6. 腎利磷：每天早晚半顆，與食物一起吃。
三、飲食
照舊，建議多給濕食。
【口炎治療的拐拐】
拐拐是2015年10月從收容所領出的貓咪，當時除了右前腳脫臼，還同時患有腹腔內隱睪症、愛滋帶原，疑似有心絲虫。
拐拐的醫療長達半年，除了治腳傷施行外支架固定，還有進行腹腔內隱睪手術，並為了確認拐拐是否感染心絲蟲，做心絲蟲超音波檢查及將檢體送往美國專門機構作檢驗，所幸在報告出來之後，可以非常確定拐拐體內並沒有母心絲蟲，而公，心絲蟲的存在機率可說是微乎其微，傳染機率可說進接近於0， 之後拐拐住進了協會安養之家的愛滋貓房。
拐拐在安養之家過著安心舒適的生活、體型越來越有份量，日常狀況都穩定，但2017年4月時，照護員發現拐拐瘦了，食慾變不大好，就醫檢查結果是拐拐有口炎，牙齦四周發炎，還有增生組織，因此影響了食慾，在5月18日進行牙周手術，拔除口腔後段部份的牙齒，術後並服用一段時間的抗生素類固醇、噴口藥，並依照醫師安排回診。
但因拐拐的口腔牙齦的紅腫消退情況不理想，經醫師評估後，拐拐參與了蘇璧伶醫師的干擾素計畫，進行全口拔牙、病理報告後開始施打干擾素，療程期間每周須回診追蹤，查看口腔情況、驗血看指數變化回報以調整用藥。
拐拐仍在口炎療程中，但食慾精神都很好，照護員按照醫囑每天餵藥及詳細觀察，拐拐相當可愛，每當照護員要餵藥時就會想辦法躲起來，有時其實是別的貓咪要吃藥，拐拐見狀就會趕緊用手把臉遮住，以免被發現後也要吃藥，讓人看了啼笑皆非，希望拐拐能順利治療好口炎，讓他可以更開心健康的生活。
拐拐的治療還須持續一段時間，本筆醫助是拐拐自7月至11月4日於沐恩醫院的醫療費用，請大家幫忙可愛的拐拐，謝謝大家。
む醫療め
7/2 拐拐 沐恩回診
體重：5.005kg(6/4 是5.120kg)
一、看診情形
干擾素計畫第30週。
血檢結果發炎蛋白指數稍下降，其餘指數大致正常。
皮膚有幾處掉毛，可能是潮濕引起，觀察有否抓癢行為，體重下降，須留意進食情況。
口腔檢查持平，干擾素改為2天1次。
7/16 拐拐 沐恩回診
體重：4.795kg(7/2 是5.005kg)
一、看診情形
口腔檢查，口炎持平，目前看來施打干擾素的進步有限，因體重算持平，因此會提高類固醇劑量。
血檢結果紅血球指數下降，二週後回診再看指數決定是否須打造血針。
7/30 拐拐 沐恩回診
體重：5.075kg(7/16 是4.795kg)
一、看診情形
口腔檢查，口炎仍沒有明顯進步，因皮膚有出現一些小膿包，今天用藥會加上抗生素目前看來施打干擾素的進步有限，因體重算持平，因此會提高類固醇劑量。
上次血檢結果紅血球指數下降，今天回診指數有回升一些。
8/13 拐拐 沐恩回診 林文傑醫師
體重：4.99kg
一、看診情形
皮膚炎的狀況有改善，但還需要再吃兩週抗生素，2週之後口炎回診再決定用多久抗生素。
拐拐對干擾素治療口炎的反應較不好，或是考慮將剩餘牙齒拔除，須再觀察看看再決定。
8/27 拐拐 沐恩回診 林文傑醫師
體重：4.985kg(8/13是4.99kg)
一、看診情形
皮膚情況有進步，口腔紅腫沒有太多改善，打干擾素第一二週原本有進步，但第三週開始情況停滯，林醫師想確定是否有食物上的刺激影響口腔，希望給拐拐單純性的食物(不吃混乾，擇一種給)，至下次回診再看有變化。
如不全日關籠，放風時請將食物收起。
二、用藥
1. 類固醇+抗生素：每晚1顆。
2. 口樂：早晚各一次。
3. 干擾素：2天一次。
9/24 拐拐 沐恩回診 林文傑醫師 台大黃醫師
體重：4.975kg(8/27是4.985kg)
一、看診情形
口炎情況略有進步，但頭頂、耳朵、胸腹出現黴菌感染，須吃抗黴菌藥，其餘用藥照舊。
二、用藥
1. 類固醇+抗生素：每晚1顆。
2. 口樂：早晚各一次。
3. 干擾素：2天一次。
使用0.3cc胰島素針，劑量5.5小格。
干擾素須冷藏且要避免污染，不要放在冰箱門位置。
4. 黴菌藥：每天一次一顆，晚。
10/8 拐拐 沐恩回診 林文傑醫師 台大黃醫師
體重：4.905kg
一、看診情形
今天無血檢。
口腔紅腫情況差不多，犬牙旁牙齦較嚴重，或許進行全口拔牙可以改善，但林院長認為目前拐拐進食情況尚佳、沒有流口水，可以先再觀察看看。
皮膚狀況有進步，黴菌藥可停，其餘用藥照舊。
二、用藥
1. 類固醇+抗生素：每晚1顆。
2. 口樂：早晚各一次。
3. 干擾素：2天一次。
11/4 拐拐 沐恩回診 林文傑醫師
體重：4.99 kg，10/8是4.905kg
一、看診情形
口炎狀況還不錯，醫師指示類固醇每週日停藥1天，皮膚若有變差再開立藥物，現況不需要更動，血檢大致沒有問題用藥照舊。
二、用藥 #有更動
1. 類固醇+抗生素(每週日停藥)：每晚1顆。
2. 口樂：早晚各一次。
3. 干擾素：2天一次。
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