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主題: 持續追蹤呼吸道問題的花木蘭及治療皮膚黴菌的達洋 申請者姓名: TNR協會 花色: 三花 申請日期: 2025-09-11 12:39:53 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 5700元 需求名額: 19人 平均每單位: 300元 已報名名額: 0 尚需求名額: 19 報名人員: 候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: [持續追蹤呼吸道問題的花木蘭]
花木蘭是協會於2015年1月初自新莊收容所帶出的16隻貓咪之一，因她已懷孕所以住院隔離並待產，2015年1月14日即生下4隻寶寶，但隔幾天卻在院感染上感冒，考慮到留院可能傳染原更多對母子不利，便將她們一家接回協會安養之家，4隻喵寶寶斷奶後陸續送出，花木蘭則移居苗栗安養之家。
花木蘭的個性害羞溫柔，美麗又安靜的模樣讓人萬分喜愛，漸漸的適應了安養之家，過著開心安逸的生活，曾於2020年5月間因精神食慾變差及嘔吐，接回至台北沐恩醫院檢查發現是胰臟炎，住院治療一週後恢復出院，在台北安養之家休養一段時間便再回到苗栗安養之家，2022年3月間因精神食慾不好及眼睛分泌物多、鼻水、口腔異味，接到台北沐恩醫院檢查結果，發現口腔後方牙齦發炎、有膿，於2022年4月1日進行牙周手術，因牙齒狀況不好共拔除了12顆牙齒，術後吃抗生素觀察二週，沒有出現異常，精神食慾都逐漸恢復正常就讓她回到熟悉的苗栗安養之家。
2023年8月間，花木蘭因呼吸道症狀嚴重接回台北沐恩醫院看診，血檢及X光檢查並沒有太大異常，只有發炎指數較高，除了吃抗生素，照護員也每日幫花木蘭做氣霧治療，因天氣變化，花木蘭的呼吸道症狀也是不夠穩定，隨時要回報醫師狀況，所以就留在台北安養之家照護觀察。
2024年5月6日因呼吸聲音很大並出現撥嘴巴動作約診沐恩檢查，口腔檢查結果，左右兩側都很紅、有口炎，血檢結果仍是發炎指數較高、其他指數正常，呼吸聲音大可能部份原因與口腔情況有關，建議牙周手術治療，術前先吃抗生素；一週後回診，嘴巴口水有減少，但嘴邊黑黑的情況有改善，血檢的發炎指數有降下來，肝指數也沒有受到吃抗生素影響而升高，再持續吃抗生素幾週；2024年5月30日回診的主要是追蹤肝指數，血檢結果肝指數仍維持正常，體重也有回升，一個月後可停抗生素改吃抗組織胺，2024年6月27日回診追蹤抗生素吃完一個月的變化，發炎指數仍稍高於正常值，是與口腔情況較有關，醫師表示雖口炎沒有影響到吃飯，但口腔後方很紅，還是需要處理，而口炎治療需先做牙周手術，為確定接受麻醉的安全性，再加驗心臟快篩結果正常，以今天的檢查結果，花木蘭可以接受牙周手術，要先吃低劑量類固醇，對口炎及呼吸道都會有幫助。
2024年7月17日，花木蘭至沐恩進行牙周手術，術中麻醉穩定，有拍牙科X光，共拔18顆牙齒，已無剩牙，術中貼上嗎啡止痛貼片，術後在醫院恢復觀察數小時，待已較為清醒便接回安養之家，花木蘭可能因緊張及拔牙後的不適一度不吃飯，讓照護員們很擔心，還好經過安撫及更換佈置後就逐漸恢復食慾。
2024年8月2日回診檢查口腔，手術傷口恢復良好，血檢的發炎指數稍高，應該再過一段時間傷口完全恢復後指數可以改善，看診時鼻塞聲音很大，平時也有咳嗽，需吃呼吸道用藥及做氣霧治療，至2024年9月2日回診，血檢發炎指數有再下降，但鼻塞還是比較嚴重，醫師開抗生素希望可以有改善，但2024年10月28日回診，呼吸狀況沒有改善很多，需更換抗生素，還好體重仍有維持、未影響到食慾。
2024年12月間的回診，有變胖許多，但胸腔X光發現右側的肺部有點塌陷、有發炎的狀況，咳嗽跟鼻塞的情況也變嚴重，需再抗生素，另因之前吃安滅菌有發生嘔吐狀況，所以本次更改抗生素。
2025年1月6日回診，回診前幾天有嘔吐多次、開始吃胃藥，但仍有嘔吐情況，醫師再增開止吐藥，血檢指數都在標準範圍內，未發現與嘔吐有關的異常，懷疑可能還是吃藥引起的不適，就先觀察吃止吐藥後是否有幫助。
2025年2月11日回診X光檢查，心臟的影像和過去二個月相較，心臟有變比較大顆一點，判斷可能是因為呼吸比較用力造成的，另外肺部影像之前有點塌陷的部位已經恢復，照理說呼吸聲大應該要有改善，但現在呼吸聲還是很大，而外觀上又沒有鼻水跟鼻塞，這樣情況看來可能跟鼻腔的結構有關係，因此沐恩醫師建議做心臟檢查及頭部鼻部的斷層掃描，但考量到花木蘭其實年紀很大了，擔心斷層掃描的檢查會對她造成影響，所以先安排於2025年2月21日至心臟專科的專心醫院，經血壓測量、心臟超音波、心電圖檢查，檢查結果，心電圖檢查時有輕微的呼吸性心律不整，通常貓咪在看診檢查時較為緊張，所以不易被發現，花木蘭有此症是與長期慢性呼吸道症狀有關，但不需擔心，並不會有特別影響、也不需吃藥，心臟超音波檢查結果，心臟尺寸及結構都正常，整體檢查結果心臟未發現異常。
完成於心臟專科的檢查後，持續至沐恩醫院回診，近期是2025年3月11日，血檢結果正常，呼吸稍微大但外觀沒有鼻水，口腔也沒有紅，整體狀況持平，因體重增加，表示食慾應該還是不錯，用藥可照舊。
2025年6月3日例行性回診檢查呼吸道的變化，診間呼吸稍稍大聲，但外觀沒有鼻水，口腔也沒有紅。看診期間有出現緊張而過度換氣的狀況，可延長回診時間，避免多次外出。
2025年6月25日因照護員發現花木蘭背上摸起來有很多像黴菌的患處提前回診。醫師將全部患處位置的毛都剃掉、以紅色洗劑刷洗過，因部份患處有出現傷口，為避免感染，要吃抗生素。
因呼吸道問題需長期治療用藥於2025年8月25日沐恩領取用藥。
花木蘭是很漂亮的三花女生，雖然實際年齡很大，但本貓臉蛋還是相當美貌，她的個性較為緊張害羞，所以看診時都要用大毛巾裹住減少緊張，希望在持續治療後，能讓她的健康逐漸穩定；本筆醫助是2025年8月25日於沐恩醫院的費用，包含用藥。
2025/8/25 花木蘭 沐恩取藥
一、用藥
1. 拜有利抗生素：協會自備，每天一次，每次半顆，早班。
2. 抗生素+化痰：一天二次，每次一顆，晚藥晚班。
3. 類固醇：每天一次，每次1/4顆。
4. 氣霧：每天一次，若無改善就一天二次，克痰與生理食鹽水。
5. 胃藥：每天早晚各一顆，晚藥晚班。
6. 止吐：每天一次，每次一顆。
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[治療皮膚黴菌的達洋]
達洋是2019年5月間協會接獲通報，有母貓在民眾家裡的床板下生養小貓，志工前往將母貓誘捕結紮、帶回三隻小貓，小貓們分別取名為黑豹、達洋及波妞，在工作人員細心的呵護下，小貓們漸漸適應了新環境，一度因年紀小健康不穩定，有拉肚子、上呼吸道感染的情況，經過治療，健康越來越好，完成預防針後先是波妞與黑豹一起找到了新家，而達洋一直還在等家中。
在2019年9月間，照護員發現達洋淋巴結腫、呼吸較急喘，至沐恩醫院的X光檢查時發現心臟形狀有異，因此再約診心臟專科專心醫院，經心臟超音波及心電圖檢查結果，發現右心房到右心室中間的三尖瓣閉鎖不全、有些微逆流情形，心房中隔也有些微破洞，診斷結果是心內膜型的限制性心肌病，還好症狀並未到心臟衰竭的地步，所以還無需用藥，平時服用牛磺酸進行保養、勿做劇烈運動即可，自此照護員每天早晚都幫達洋測量呼吸心跳，並定期至心臟專科回診檢查心臟，至目前心臟狀況都有維持穩定。
達洋在2024年9月間出現兩耳朵耳背泛紅還腫起來，至沐恩醫院檢查，血檢無異常、淋巴沒有腫大、口腔情況正常，而除了耳背紅腫，耳內及頸部、下巴、肚皮、尾巴都有皮膚患處，研判可能是過敏引起，醫師將患處剃毛刷洗，打類固醇針劑及吃抗組織胺及抗生素，醫囑要戴頭套避免發癢舔抓，用藥後一度有好轉、即將可以停藥時，在2025年1月間又再度復發，除了患處多也有很多皮屑，醫師採樣以玻片查看有看到疑似黴菌孢子，開始吃黴菌藥及其他用藥做調整，照護員每天刷洗患處，也要一個月回診一次，血檢結果都沒有因為吃藥受到影響，但皮膚患處狀況沒有改善很多，醫師增開止癢口服藥，2025年2月24日再回診，血檢仍正常，但皮膚仍不夠好所以再吃抗生素。
2025年3月28日回診，皮膚終於有改善，背部及肚皮的皮膚都好很多，只有背頸部有一點顆粒及肚皮一點點黑的，再剃毛刷洗，血檢仍良好，肝指數沒有因為吃黴菌藥而升高，所以用藥部份可停及四週後停吃黴菌藥。
黴菌藥吃完後於2025年5月9日回診，皮膚已改善很多，在停吃黴菌藥及類固醇減量至今天，較嚴重的患處沒有復發，只有左後側有摸到一個黴菌小患處，還有肚皮有一點黑黑，可能達洋自己舔不到，幫他清水刷洗就好，血檢結果，紅白血球、肝腎指數都正常，血糖稍微高一點，應該是與看診緊張較有關，這次體檢查良好，用藥照舊，也可延長為二個月回診，期間取藥即可，屆時看檢查結果再決定是否可調降用藥。
至目前達洋的皮膚維持得還不錯，沒有明顯復發跡象，不用戴頭套後讓達洋開心很多，食慾精神都很好。持續於2025年8月25日於沐恩領取用藥。本筆醫助是2025年8月25日至沐恩醫院治療皮膚的費用，包含用藥。
2025/8/25 達洋 沐恩取藥
一、用藥
1.抗組織胺+消腫+安癢快：每天早晚各一顆。
2.口服類固醇：每天一次半顆。
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