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主題: 肥厚性心肌病的阿咪 申請者姓名: TNR協會 花色: 申請日期: 2025-07-30 06:43:27 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 14700元 需求名額: 49人 平均每單位: 300元 已報名名額: 25 尚需求名額: 24 報名人員: 1.丁阿呆 x2 (已付款)
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3.333 (已付款)
4.Watson Fish (已付款)
5.IAMROGER x2 (已付款)
6.羅志傑 x3 (已付款)
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8.同為腎貓的阿醬給阿咪加油 x2 (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 阿咪原本是在某社區生活的街貓，雖然志工與餵養人都已為阿咪及其他貓咪們結紮，但無奈還是不被社區包容，那些人並還用盡各種方式驅趕貓咪、完全不給貓咪們一個安身立命之處，後來經由愛心人士委託各地不同愛媽與動物收容單位安置，但部分貓咪放置的地方為狗場，擔心造成貓咪緊迫壓力，因此協會將包含阿咪在內的幾隻貓咪接回照顧，後來安置在苗栗的安養之家，有遼闊的活動空間、接近大自然的環境，讓阿咪與其他貓咪都過著很開心的幸福生活。
在2024年1月間阿咪因體型明顯變瘦，於2024年1月5日至沐恩醫院檢查，血檢結果腎指數及肝指數都高、有些脫水，口腔檢查發現左上犬齒牙齦腫起一包並有一個小傷口，X光檢查胸腔腹腔沒有明顯異常，整體檢查結果，主要是腎衰及牙周問題，只是在脫水及腎臟問題未處理好之前，不宜接受麻醉手術，所以先打皮下輸液、吃食促，二週後回診紅血球指數下降及磷上升指數，增加打造血針及吃降磷藥，治療至內科狀況較為穩定後，於2024年3月19日進行牙周手術，因腎指數仍是較高、麻醉手術不宜過長時間，所以手術只拔除狀況較差的四顆牙齒，完成牙周手術後仍持續回診治療肝腎指數問題，為了幫助阿咪的健康能更穩定，也開始做胜肽治療。
2024年12月中旬因食慾精神變差、身體微微抖臨時至沐恩醫院回診，雖聽診心音沒有異常，但呼吸稍快且血壓偏高，X光檢查發現心臟輪廓變大，再加驗心臟快篩結果是異常，再做超音波檢查發現有極少胸水，當天住院以調整用藥及較密集的監控呼吸、心跳、血壓的變化，醫師診斷阿咪是肥厚性心肌症、伴隨心率過快，造成體內循環差，同時有高血壓及腎指數持續升高，住院期間吃心臟藥後，血壓呼吸都有逐漸改善，在2024年12月18日辦理出院。
出院後的阿咪除了原來的腎指數高仍須打皮下維持腎臟功能，也要開始吃心臟用藥，還有因紅血球指數不穩定需要打造血針劑，並持續回診檢查以調整輸液及用藥劑量，在阿咪吃不好時照護員也少量灌食以維持阿咪的體力，2025年5月27日，體重有維持，不須血檢，原本是要做胜肽治療，但上靜脈時發現血管塌陷無法上針，這是因為阿咪原先就循環不好，加上住院開始打靜脈注射的影響，所以讓血管逐漸塌陷。
2025年6月回診腎磷指數持續上升，血壓偏高，要增加降磷藥物劑量。
2025年7月11日回診，血壓還是偏高，要新增降血壓藥，用藥後需較快回診追蹤吃藥後的變化以調整用藥，2025年7月14日回診測量血壓，雖有下降但降幅很少，醫師表示可能用藥時間還不夠久，就維持用藥、持續觀察。
2025年7月21日今日血檢與測試血壓，因磷指數持續上升，腎指數Crea跟著上升較多 ，指數為6.5 (7/14為4.9)。降磷藥劑量加倍，改為早晚各一顆。今日血壓測量正常，降壓藥劑量調降為一半。今日打皮下胜肽治療。
2025年7月29日因磷指數持續上升降磷藥劑量加倍，改為早晚各2顆。因阿咪指數上升緩慢無大礙其他藥先照舊，加磷看能不能降磷指數，需注意排尿與精神狀況。若皮下未吸收、精神食慾變差，需提早回報看是否提早回診。
目前阿咪食慾仍是不好，很不穩定，所以照護員每天還是要數次灌食以維持她的體力。
本筆醫助是自2025年7月21日及2025年7月29日間於沐恩醫院回診血檢、測量血壓及取藥的費用。
07/21 4550
07/29 8150
〔醫療〕
7/21 阿咪 沐恩回診 林院長
體重：4.080kg (7/14是4.065kg)
一、看診經過
今日血檢與測試血壓，因磷指數持續上升，腎指數Crea跟著上升較多 ，指數為6.5 (7/14為4.9)。
降磷藥劑量加倍，改為早晚各一顆。今日打皮下胜肽治療。
血壓檢查：
收縮壓有下降，指數還不錯，190->130。
心跳正常。
今日血壓測量正常，降壓藥劑量調降為一半。
二、用藥
有變動
晚藥晚班
1.心臟組：每天2次，每次1顆，早晚吃。(盡量間隔12小時吃)(新舊藥輪流吃)
2.食促：醫院藥，每天1次，每次1顆，早班。
3.皮下點滴：林格式液75ml，每天2次，早晚施打。
4.造血針：5小格，一週一次。
5.腎利磷：早晚各一顆，都早班。
6.胃乳：每天早晚0.5ml。
7.止吐：每天一次一顆，早班。
8.降血壓A：每天一次，每次半顆，早班。
三、食物：任意，以會吃為原則。
若不吃需灌食，可用腎軟包，每次15ml就可，在院期間灌食7g RSF粉+酵素+7g水，1天3次。
四、注意事項
需注意排尿與精神狀況。
若皮下未吸收、精神食慾變差，需提早回報看是否提早回診。
7/29 沐恩回診 林醫師
體重：4.125 (7/21是4.080kg)
一、看診經過
因磷指數持續上升
降磷藥劑量加倍，改為早晚各2顆。
二、用藥
有變動
晚藥晚班
1.心臟組：每天2次，每次1顆，早晚吃。(盡量間隔12小時吃)(新舊藥輪流吃)
2.食促：醫院藥，每天1次，每次1顆，早班。
3.皮下點滴：林格式液75ml，每天2次，早晚施打。
4.造血針：5小格，一週一次。
5.腎利磷：早晚各兩顆，都早班。
6.胃乳：每天早晚0.5ml。
7.止吐：每天一次一顆，早班。
8.降血壓A：每天一次，每次半顆，早班。
注意事項
降磷藥易吐所以灌食或吃飯後吃
（不要跟食物間隔太久）
止吐藥提早先吃
其他藥需跟磷隔時間
因阿咪指數上升緩慢無大礙其他藥先照舊
加磷看能不能降磷指數
需注意排尿與精神狀況。
若皮下未吸收、精神食慾變差，需提早回報看是否提早回診。
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