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主題: 腳掌骨板斷裂手術的福隆 申請者姓名: TNR協會 花色: 虎斑 申請日期: 2025-04-20 00:13:28 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 165300元 需求名額: 551人 平均每單位: 300元 已報名名額: 66 尚需求名額: 485 報名人員: 1.Nina Lin (已付款)
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4.張雅筑 x4 (已付款)
5.Winnie的貓天使寶貝太子 (已付款)
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33.科二 (已付款.待確認)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 福隆是來自貢寮區的成年已絕育母貓，2022年3月間，愛媽向協會求助，告知福隆已多日未進食、嘴巴流口水，協會安排福隆於2022年3月22日至沐恩醫院，經X光及血檢檢查結果，有脫水、口炎及齒吸收疾病，白血及愛滋快篩陽性，當日辦理住院治療，在內科狀況已較為穩定，於2022年3月30日作牙周手術，因術前的齒科X光顯示牙齒狀況不好及嚴重齒齦炎、口炎，所以將全部牙齒移除，術後持續住院治療貧血及口炎，要打造血針及吃類固醇，又因貧血嚴重，再抽血做血巴東檢驗及愛滋白血的再次檢驗，雖檢驗結果是陰性，但醫師表示，因送檢時的血液採樣只有1毫升，若在非發病時期，就無法採集到足夠的病原樣本，且送檢時福隆已有接受治療一段時間，可能病原已暫時隱匿，所以愛滋白血帶原的機率仍高，這樣一來，醫師不建議將福隆原放，加上又需要持續治療用藥，因此在2022年4月15日，福隆的食慾精神都較為穩定，便出院接回安養之家隔離安置。
福隆出院後為了控制口炎，仍需吃抗生素、類固醇控制，另因仍有貧血須打造血針及皮下輸液，也持續定期回診追蹤，經過半年多用藥，貧血情形已改善可停造血針，也有打預防針，口炎雖有改善但仍未達理想情形，又因為吃類固醇讓血糖指數較高，所以定期回診除了檢驗血糖，也希望口炎得到控制後，有機會將類固醇逐漸減量，經過2年多的治療，福隆的口炎改善很多，除了類固醇已逐漸減低劑量，也可延長回診追蹤，
2025年3月6日的回診，口腔檢查結果持平，只有一點點紅，血檢結果，紅白血球正常，腎指數crea持續升高於正常值，再做超音波及抽尿檢查，兩邊腎臟都有萎縮情形，右邊還好，左腎的萎縮情形較嚴重且形狀不規則，尿檢結果還不錯，並沒有尿蛋白，醫師表是腎指數並非很高，還不須打皮下輸液，因為指數並非很高的情況下打皮下輸液，有時反而會造成腎臟負擔，就先以保持食慾穩定為主，如果食慾好、體重增加，腎指數就有機會改善的，原本可以兩個月再回診，但在2025年3月26日，福隆像往常一樣自籠內跳出要散步時，右後腳不慎卡在籠子縫、懸空，福隆驚嚇掙扎，雖照護員立即前往解救，但福隆已跛腳且血流不止，經聯絡沐恩醫院後立即帶福隆前往檢查，到院後先鎮定，醫師將血漬清潔後觸診，右後腳腳掌軟垂，有一個小傷口，X光檢查結果，蹠骨(腳掌)骨折， 該處有四根骨頭、較細，四根都斷裂，造成一個穿刺小傷口，醫師先將右腳做做湯瑪士固定，並打打二種抗生素控制感染、打止痛、貼嗎啡貼片，醫師表示該處癒合比較難，加上愛滋白血帶原會干擾癒合及感染風險較高，又上次腎指數有點高(今天指數正常crea2.7-1.9)，也是增加手術風險，治療方向的考量，是要立即手術或固定腳掌幾天再手術，立即手術是能儘快處理、但感染問題會比較大，而固定後住院幾天再手術、先用藥把感染風險降低、每天更換包紮，帶狀況穩定點再進行手術，只是無論立即手術或過幾天再手術都是有風險， 例如骨釘骨板固定效果不好、鬆脫，或仍是發生感染、無法控制，發生上述情形，就可能須要截肢，協會與醫師討論後決定還是先住院控制感染之後再手術。
福隆於2025年3月31日進行骨板修復手術，手術過程順利，因為術後一段時間需要每天檢查傷處及更換包紮，所以福隆持續住院，一週後原本福隆可以準備出院，但可能手術影響，腎指數升高較多，紅血球也下降，所以多住幾天，打皮下輸液、造血針及調整用藥，至2025年4月18日，腎指數有明顯改善、食慾也穩定，醫師認為已可出院自行照護，便於當日傍晚將福隆接回安養之家，醫師囑咐福隆的腎指數雖有些回升，但磷指數卻一直在升高，所以食物方面要留意，一週後要回診追蹤血檢及檢查更換包紮。
福隆回到安養之家後，照護員佈置較小的籠子，因為福隆還有包紮須限制活動，目前福隆的食慾精神都還不錯，福隆剛到安養之家時，總是一臉驚恐，眼睛睜得又圓又大，然後吐一截舌頭，非常可愛，這次的意外，除了對福隆的心疼，也全面檢查每區貓房的籠子、將可能導致貓咪卡住的籠縫堵住，希望下次回診，福隆的血檢及手術傷口都能有很好的進步。
協會多年來持續於貢寮區的TNR及捐贈各種物資給當地餵浪貓的愛爸愛媽，期間已無數次遇到需要醫療的傷病貓咪或是幼小貓咪，往往在醫療後，貓咪狀況不適合原放，求助人也無力接回照顧，協會就需要將貓咪帶回安養之家安置及長期的醫療，如同福隆這樣情況的貓咪，要投入相當多的人力時間與費用，本筆醫助是福隆自2025年3月6日至2025年4月18日間於沐恩醫院的醫療費用，包含血檢、X光、右後腳骨板骨折修復手術、住院及用藥。
〔醫療〕
2025/3/6 福隆 沐恩回診 林院長
體重：4.655kg(12/12是4.865kg)
一、看診情形
口腔檢查結果持平，只有一點點紅。
今天血檢只須驗紅白血球及腎指數，血檢結果，紅白血球正常，腎指數crea持續升高並高於正常值2.2->2.3->2.6。
再做超音波及抽尿檢查，兩邊腎臟都有萎縮情形，右邊還好，左腎的萎縮情形較嚴重且形狀不規則，尿檢結果還不錯，並沒有尿蛋白。
因腎指數並非很高，就先還不須打皮下輸液先，因為指數並非很高的情況下打皮下輸液，有時反而會造成腎臟負擔，就先以保持食慾穩定為主，如果食慾好、體重增加，腎指數就有機會改善的。
二、用藥
有變動
1. 類固醇：協會自購，週一、週三、週五，上述日期一天一次半顆。
2. 食慾促進劑：協會自購，每天一次，原顆粒的1/4顆。
2025/ 4/18 福隆 沐恩出院
一、說明
福隆於3/26被籠子欄杆卡住，造成右後腳蹠骨骨板斷裂流血，臨時至沐恩醫院，當日住院先固定傷處及控制感染，再於3/31日進行骨板修復手術，術後因需觀察及密集更換包紮，所以持續住院，原本4月13日可出院，但血檢發現腎指數升高，因此再繼續住院打輸液，至今天腎指數雖仍高於正常值但有下降，且食慾穩定、辦理出院。
林院長說明，福隆的腎指數升高，應是與手術有關，因為手術時間並不算短，所以有可能是麻醉影響到腎臟，在打皮下後有明顯下降，就持續打皮下一段時間，磷指數雖在正常值但也是逐漸升高，出院後控制飲食看能否有幫助。
紅血球指數在4/1-4/4間低於正常值，是手術的影響，在4/13的血檢有回升到正常值，但4/17又下降低於正常值，出院後要打造血針，下次回診時再看看指數變化。
二、用藥
1.類固醇：每次1顆，周一、三、五早上吃。
2.止瀉KBT：軟便再吃，每次1/2顆。(備用)
3.鎮靜：1次1顆，回診前1小時吃
4.林格兒液：皮下1天1次，每次100ml，下午打。
5.造血針(容可曼)：1次6小格，周一、四下午打。(下次4/21)
6.抹耳食促：每2天1次，每次0.2ml，晚上抹。
三、食物：任意，照原本照顧方式即可
在院期間較喜歡吃罐頭，1天可吃1罐罐頭及15-20g飼料
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