醫助-- 嚴重擊鼻腔變形的嗚啦、墜樓頸椎骨折的小乳牛@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會

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(北市社會字第3300號)

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編號: 9634

主題:	嚴重擊鼻腔變形的嗚啦、墜樓頸椎骨折的小乳牛
申請者姓名:	臺北市支持流浪貓絕育計劃協會	花色:	虎斑、黑白
申請日期:	2020-04-09 14:54:36
申請者部落格:
申請者臉書網址:	http://www.tnrtw.org/
所在縣市/合作醫院:	台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通)
治療費用:	6900元
需求名額:	23人
平均每單位:	300元

已報名名額:	23	尚需求名額:	0
報名人員:	1.Andrea Hsieh (已付款) 2.Clara Lee x4 (已付款) 3.Alice x4 (已付款) 4.Q.Linda (已付款) 5.Fox Yo x2 (已付款) 6.小萌 x5 (已付款) 7.Bear (已付款) 8.Ethan Chang x5 (已付款)
候補人員:
因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
動物病情說明:
【嚴重撞擊鼻腔變形的嗚啦】嗚啦是協會在2014年10月8日從板橋收容所救援的重傷貓，因車禍撞擊造成上下顎骨頭脫臼、左右位移無法閉合，又因是愛滋帶原，復原緩慢、嚴重感染，手術裝上食道餵管灌食，狀況穩定後，又陸陸續續動過數次大手術，包括：下顎骨折修復、結紮、眼窩感染清創及組織摘除修復手術摘除一眼，經歷漫長的手術醫療，嗚啦漸漸恢復健康，本來醫師研判因為傷及神經，可能需要終身灌食，還好經過一段時間訓練，已可自己吞嚥泥狀的食物，於是便接回協會安養之家住下。嗚啦因臉口變形壓迫到鼻腔道扭曲，發炎、呼吸的不順讓他經常咳嗽，2018年時請亞太名醫葉力森教授看診及至長青醫院進行斷層掃描及鼻腔採樣化驗，檢驗結果判定鼻腔結構已改變，是不可逆的事實，手術的風險極大也不一定能夠改善，因此不宜進行手術，只能先由內科方面進行治療控制。嗚啦每隔一陣子就會出現呼吸大聲、鼻涕、咳嗽，因此影響食慾，長期於極光醫院回診，2020年2月時，因鼻涕變多至極光回診，醫師建議進行斷層掃瞄，於是在3月2日至長青醫院進行斷層掃描、鼻腔深層採樣、清洗鼻腔，發現嗚啦並沒有太多鼻涕，而是有增生組織，為尋求更多能夠幫助嗚啦病情改善的方法，因此約診沐恩醫院武醫師進行檢查，進行玻片檢查確定了左邊鼻孔不通，但醫師希望得到更仔細的檢查資料才能進行下一步診斷，因此聯絡長青醫院提供斷層掃描的其他切面報告，等待收到報告之前，先開化痰消炎藥，希望可以減緩嗚啦的不適。嗚啦經歷多次手術醫療，只剩下一隻眼睛、神經受損瞳孔無法正常縮放，牙齒也歪了，但他一直相當乖巧溫和，非常親人親貓，在安養之家的舒適生活，幾年來讓嗚啦一直過得很開心也很幸福，每天照護員仔細的紀錄嗚啦的進食情況，吃不好時就要灌食、早晚需要氣霧治療，嗚啦的鼻腔問題，是終身的醫療需求，本筆醫助是嗚啦於沐恩看診用藥，及極光取藥的費用，還有因醫療需求所購買的氣霧機，請大家一起幫忙乖巧的嗚啦，謝謝大家。む醫療め 3/7 嗚啦極光拿藥嗚啦用藥後整體狀況有變好，照護員多次看到嗚啦進食，近兩日也沒有看到鼻涕，不過在等待長青的斷層掃描報告，所以並未回診，故醫生認為先持續服藥至下次就診再決定是否停藥。抗生素：每天早晚各一顆，飯後。 3/14 嗚啦沐恩看診武醫師體重：5.44kg(2/18是 5.42kg) 一、看診情形武醫師以玻片檢查，左邊鼻腔是完全不通，檢視嗚啦在極光、長青的看診紀錄，2018年及近期的斷層掃描看來差異不多，影像看來是有些分泌物，主要是在靠近喉部的位置變得較為狹窄，但需要請長青提供斷層掃描的另一切面，才能更確定情況，並決定醫療方式。武醫師提到，因嗚啦是明顯的鼻腔問題，可能有其他狀況會被忽略，所以要盡量觀察到他的各種情況。武醫師已連絡長青醫師協助提供斷層掃描資料，不確定何時可以收到，先開消炎化痰口服藥，讓鼻涕變得較稀容易流出、減輕嗚啦的不適。二、用藥消炎＋化痰：每天2次，每次1顆。氣霧照舊。 3/28 嗚啦沐恩拿藥消炎：每天早晚各一顆。今向武醫師回報嗚啦用藥後情況，武醫師認為可再繼續服藥，待沐恩收到長青提供的斷層掃描新切面報告再約診。【墜樓頸椎骨折的小乳牛】 2019年8月12日早上協會接獲某中學教師的求助電話，告知有一隻小貓倒臥在學校川堂，工作人員趕緊前往查看，到了現場就看到一隻黑白的小貓嘴邊吐血一動也不動，工作人員小心抱起小貓放進外出籠後，立即飛車帶至台大急診。小乳牛貓到院時生命跡象微弱，體溫過低、貧血，照X光及頭頸部3D電腦斷層，醫師診斷頭部骨裂、第一頸椎與第二頸椎疑似脫位，當時小乳牛貓的意識模糊、無法站立，應是傷及神經，若無法正常康復，恐有將不良於行。當天為小乳牛辦理住院，醫師給予靜脈點滴、止痛、抗生素，並進行頭頸部外固定，避免脫位更嚴重，至於髖關節脫位，需待頭頸部挫位傷養好，再行看是否已自行痊癒，小乳牛貓應在5月齡左右，這對骨骼再生有很大幫助。幸好在住院10天後，小乳牛貓對治療反應良好，因外骨板固定，需人工灌食，由於暫已不需特別醫療，便辦理出院帶回協會照護，再每週回診換外固定與追蹤檢查。工作人員對小乳牛的照護非常用心，籠內舖滿毛巾加以保護，因不能使用砂盆，所以底下舖著看護墊，須每天更換數次以保持清潔乾爽，又因無法自行進食，照護員一天6次以上的餵食餵水，以確保營養吸收充足。幾個月下來，小乳牛貓在細心的照顧下，恢復情況很穩定，包紮的範圍也逐漸縮小，並能自行吃飯、使用貓砂，會從籠內伸手想與別貓玩耍，他的個性很乖巧，擦臉清潔時都很配合，因位帶著頸圈固定，轉頭看人看貓或是走路模樣都很有趣又可愛，大家都好疼愛這可愛的小乳牛。小乳牛貓因當時傷勢實在太嚴重，雖然現在已無生命危險且食慾精神都好、穩定長大，但仍需要持續固定頸部的包紮，並配合台大醫師指示回診以調整包紮情形及檢查復原情況，至今恢復狀況良好，已可逐漸延長回診時間，本筆醫助為小乳牛在2月26日至台大醫院回診，檢查結果，頸部的肌肉已長得與一般貓咪差不多，但因骨頭的癒合還不夠理想，所以須繼續戴著護頸及持續追蹤回診，小乳牛的醫療還需要一段時間，請大家一起幫忙可愛的小乳牛，謝謝大家。〔醫療〕 2/26 小乳牛台大蔡佩倫醫師體重：3.7kg 體溫：38.4 ° 一、醫師說明走路測試時因為小乳牛很緊張，所以有點壓低身體在行走，再加上聽完日常活動之後，覺得恢復的很好，脖子肌肉長得跟一般貓差不多，只是之前骨頭癒合不理想，所以還要持續帶護頸。且就診時間比較晚，所以無法取得簡易黏貼的護頸，之後醫師備妥會再與協會聯繫。現在因為有用之前形式的護頸，所以在跳上跳下時會有支撐，不用太擔心。之前就診時護頸部份的皮膚有些紅腫，今日皮膚已無異樣，以及之前會救援回來時舌頭有撕裂傷，目前已都癒合，只是在舌尖附近有個痕跡，並無大礙。

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