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  • 明珠
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    1.Kai Yueh Liao (已付款)
    關於明珠的故事

    明珠是林口餵狗愛媽通報傷貓案,未紮母貓在養雞場生下5隻小貓,4隻被狗咬死,明珠則雙眼嚴重感染。志工將該區域大貓結紮,明珠帶回就醫治療,經醫師細心照護,不出十天,兩眼閃閃發亮,故取明珠,希望找到好人家疼愛。

    1. 體重

      2019-10-15
      說明:
      2.0kg
      2019-10-08
      說明:
      2.005kg
      2019-10-01
      說明:
      2.11kg
      2019-09-17
      說明:
      1.735kg
      2019-07-05
      說明:
      1.085kg
      2019-06-14
      說明:
      1.000kg
      2019-06-08
      說明:
      0.875g
    2. 就醫紀錄

      2019-10-15
      說明:
      10/15 明珠 沐恩回診 林院長

      體重:2.0kg(10/8是2.005kg)

      體溫:38.9°



      一、看診情形

      血檢結果,肝指數ALT已下降至正常值 (146-->91,正常值12-115),A/G比0.7,口腔檢查,牙齦有多處紅腫,近期食慾下降可能與此有關,因明珠健康問題,不宜進行口腔相關手術,先開止痛滴劑及噴口樂凝膠,再觀察看有無改善。

      呼吸道症狀已改善,可先停氣霧。



      二、用藥 有新增項目,舊藥先吃

      1. 肝藥:舊藥先吃,每天下午一次一顆。

      2. 嗎啡止痛滴劑:10/15晚開始,早晚各1次,每天0.1ml。

      3. 食促:可先停,食慾不好時給。

      4. 抗生素+化痰:每天早晚各1顆。

      5. 氣霧:停。

      6. 皮下輸液:改為2天一次,每次次75ml,林格兒,但若食慾不好,請回報再調整回一天一次。



      三、回診

      10/22(二) 2:00
      2019-10-08
      說明:
      10/8 明珠 沐恩回診 林院長

      體重:2.005kg(10/1是2.110kg)

      體溫:39.5



      一、看診情形

      明珠今看診時咳嗽,有痰聲,因此進行X光檢查,發現肺部有些白色部份,有感染現象。

      血檢結果,肝指數差不多,因有感染所以白血球升高一些,AG比0.6,今天開始要氣霧及吃抗生素,因明珠有肝炎,因此選擇一般抗生素。

      體重略降,輕微脫水,請觀察食慾,如挑食、食慾下降,須吃抗生素及一天一次75ml的林格兒皮下輸液。



      二、用藥

      1. 止瀉藥:早晚各1顆,並請觀察是否有某些食物會造成腹瀉。

      2. 肝藥:舊藥先吃,每天下午一次一顆。

      3. 食促:暫不吃,挑食時即給。

      4. 抗生素+化痰:每天早晚各1顆。

      5. 氣霧:每天一次,30分鐘,克痰3cc +20cc生理食鹽水。

      6. 食慾變差:一天一次75ml的林格兒皮下輸液。



      三、回診

      10/15 (二) 1:30
      2019-10-01
      說明:
      10/1 明珠 沐恩回診 林院長

      體重:2.11kg(9/17是1.735kg)

      體溫:39.1



      今天白血球已降至正常值,但肝指數ALT上升至158,有可能是針劑影響使得肝指數不穩定,明珠針劑即將期滿,待停針後再觀察,肝藥續吃。



      二、用藥

      1. 止瀉藥:改吃新藥,早晚各1顆,並請觀察是否有某些食物會造成腹瀉。

      2. 肝藥:舊藥先吃,每天下午一次一顆。

      3. 食促:暫不吃。



      回診

      10/8 (二) 2:00
      2019-09-17
      說明:
      9/17 明珠 沐恩回診 林院長

      體重:1.735kg

      體溫:38.9°



      白血球升高,ALT下降為103(8/30是106),AST36(8/30是29),今天肝指數大致還好,白血球升高的問題再觀察,下次回診再看是否需要抗生素。

      體重稍微減輕及抽血較為不順,可能有進食方面的問題,醫師原本開食促藥,但經詢問,明珠近日吃很多,因此今天拿回的食促先不吃。

      醫師建議增加明珠的食物量,以不致吐為原則。

      因明珠眼睛分泌物變多,醫師為明珠進行免費的皰疹病毒檢驗,結果為陰性。



      二、用藥

      1. 止瀉藥:舊藥先吃,二天無改善即改吃新藥,都是早晚各一次一顆。

      請記錄有吃的日期。

      2. 肝藥:舊藥先吃,每天下午一次一顆。

      3. 食促:暫不吃。



      回診

      10/1 (二) 2:30
      2019-09-10
      說明:
      9/10 沐恩 明珠拿藥



      1. 肝藥:每天一次1顆。

      2. 止瀉:備用,有拉肚子才吃,每天早晚各1顆。



      回診 9/17(二) 2:30
      2019-08-30
      說明:
      8/30 明珠 沐恩回診 林院長



      明珠肝指數ALT持續下降,8/22為183,本次為106,林醫師建議在整個療程中皆服用肝藥,另紅血球的大小也有變大MCH為12.9,代表營養有吸收;但一直拉肚子,所以加開一天兩次的止瀉藥。



      用藥

      1.早晚止瀉各一次,一次一顆

      2.下午肝藥一顆



      *目前是水泥便,止瀉一天兩顆請持續吃到連續三次以上的成型軟再改為一天一顆,並連續三次以上的正常便便再停止

      **舊的肝藥先吃

      回診

      9/11(三) 上午11:30
      2019-08-22
      說明:
      8/22 明珠 沐恩看診

      體重:1.57kg

      體溫:39.4°



      一、看診情形

      明珠先前因肝指數高服用肝藥,今回診驗肝指數追蹤用藥效果。

      血檢結果,肝指數已下降,

      ALT:8月16日269,今降至183(正常值12-115),

      AST:8月16日79,今降至41(正常值0-32),因此可繼續吃肝藥。



      二、用藥

      肝藥:每天1次1顆。



      三、回診

      8/30(週五)3:00 與咪兔一起
      2019-08-01
      說明:
      8/1 明珠 謙華 出院



      ㄧ、狀況:目前精神食慾已穩定,可出院。



      二、照顧方式:

      1.口服藥:一天兩次 藥粉拌罐頭 吃完即停



      2.量體溫:每天早晚量,無發燒才能施打針劑

      (超過39.3度需要與醫生聯絡)



      3.量體重:每天施打針劑之前,用於計算劑量



      4.針劑:

      劑量計算:今日體重X0.4=施打劑量

      (例如:今日體重為1.60X0.4=需打0.64c.c)



      保存方式:冷藏保存



      施打部位:左腹與右腹輪流,剃毛處皮下注射

      (今日出院前施打左邊,明日施打右邊,

      後天施打左邊以此類推)



      療程需打滿82天,剩1.5瓶請儘速告知,

      因此藥不可中斷



      5.飲食:食物不限量
      2019-07-05
      說明:
      明珠 7/5 沐恩住院

      體重:1.085kg

      體溫:39.2°



      一、說明

      明珠上週五已送出,昨日認養人告知帶明珠看診,檢查有腹水,為更確定明珠的狀況,昨晚由蕭大接回,今日至沐恩做進一步詳細檢查。



      二、看診情形

      無發燒,血檢結果,白血球2萬4,輕微貧血,主要是脫水、白蛋白流失,白蛋白流失時也會出現腹水,先住院施打靜脈注射,目前腹水很少,如果打輸液後腹水有增加,再抽腹水檢驗的結果會較為準確。

      貧血情況若變嚴重,屆時須要輸血。

      明珠有嚴重的腹瀉,因今天的檢驗結果尚不足以斷定是腹膜炎,故先以腸炎症狀治療。
      2019-06-14
      說明:
      6/14 明珠 極光看診 林家妤醫師

      體重:1.0kg(6/8是0.875kg)



      看診情形

      外觀檢查情況良好,左鼻只一點點清澈分泌物,因今早收到便便為昨晚的,已超過4小時無法打包檢驗,但便便成型正常,有將照片提供給醫師。

      今看診結果,體重增加、便便正常、外觀無異樣,已可停藥,食物裡可繼續加回表飛鳴,並可安排下一步醫療如驅蟲、預防針等,不需回診。
      2019-06-08
      說明:
      6/8 明珠 極光看診 林家妤醫師

      體重:0.875g

      體溫:39.2°



      一、看診情形

      鼻水多,顏色清澈,因一直大聲呼嚕,聽診無法確實聽到肺部情況。

      糞檢沒有發現寄生蟲,但菌叢不正常,有看到不好的細菌,會有這些細菌的出現,通常是因為長時間拉肚子所造成。

      開一週份抗生素,此抗生素是針對消化道使用,對幼貓無害,且為呼吸道的第二線用藥,可同時治療明珠的呼吸道問題。

      因今看診前明珠沒有便便,若之後有收到便便,可於4小時內送極光。

      醫師建議,因目前是需要先除去不正常的細菌,所以服用抗生素期間內,先暫停表飛鳴。



      二、用藥

      抗生素+消化酵素+抗組織胺:每天早晚各1顆,飯後。



      三、回診

      6/14 (週五)1:30

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