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主題: 治療皮膚炎及拔牙的三腳貓咪雷夢娜 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 三花 申請日期: 2020-01-04 19:27:16 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 20000元 需求名額: 40人 平均每單位: 500元 已報名名額: 40 尚需求名額: 0 報名人員: 1.希妍 x4 (已付款)
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3.燕子 (已付款)
4.Chi (已付款)
5.接小力 x2 (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 雷夢娜是2014年間協會救援的貓咪，有桃園觀音鄉一家工廠設了誘捕籠抓到左手已斷肢的雷夢娜，志工趕到看了好心疼，立即帶至醫院檢查及準備結紮，術前檢查的二合一檢驗出愛滋陽性，當下的種種情況，志工認為雷夢娜出院後已不易在外生存，所以帶回協會的安養之家安置。
雷夢娜因為愛滋陽性，所以免疫系統、抵抗力很差，加上先前流浪的辛苦生活，讓她患有皮膚發炎、口炎、經常眼睛淚眼汪汪、還有糖尿病等情況，經過一段很長時間的治療，歷經皮膚檢查、牙科手術才讓她狀況漸趨進穩定。
雷夢娜的口炎使她經常性的流口水，除了每日噴口樂、服用類固醇，並需持續回診檢查，依據情況調整用藥。
在2018年10月中時照護員發現雷夢娜右側乳房有不明腫塊，就診進行穿刺化驗確認是乳腺囊腫，醫師說明可能有某種因素正在刺激乳腺增生，或是腦下垂體引起，卵巢摘除不全的機率較大，又陰道抹片檢查確認雷夢娜正在發情，但因為卵巢組織太軟，超音波很難辨識，除非有腫瘤化，醫師在審慎評估後為雷夢娜進行了兩次乳房切除手術，術後須要定期回診追蹤。
可能經歷之前手術使抵抗力下降，雷夢娜的背部皮膚開始發紅掉毛，醫師進行黴菌培養，但沒有培養出明顯感染性的黴菌，有可能是皮脂腺分泌問題，須要以要劑刷洗，12月16日的回診發現雷夢娜的牙齦有點變紅了，12月23日再度檢查口腔，上犬齒也出現鬆動情形，為避免狀況更嚴重影響到進食，於是安排在12月25日進行拔牙，術前驗血、X光檢查，確定了可接受麻醉後，拔除該顆鬆動的犬齒，手術進行順利，在醫院觀察至清醒後便帶回安養之家休養照護。
雷夢娜這些年來過得很安心舒適，她是非常乖巧溫和的貓咪，在安養之家這些年來受到極好的照顧與醫療，已和當年剛獲救時的虛弱模樣差很多，變得非常粉嫩漂亮，她總是安靜舒服的躺在暖暖的睡墊上，會很撒嬌對照護員磨蹭，幫她刷洗劑、餵藥都乖乖的配合，她的醫療會是終身需求，本筆醫助為雷夢娜自12月16日至12月30日至間於沐恩醫院的費用，包含口服藥、血檢、X 光檢查、牙周手術等費用，請大家一起幫忙乖巧的雷夢娜，非常感恩。
む醫療め
12/16 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師
體重：5.145 kg， 10/21 是5.270kg
一、血液檢查
近兩次檢測都顯示紅血球數量比以前少，血小板也都不太足夠,肝腎指數都不錯，這次血糖132，上次166，發炎球蛋白GLOB5.7持平，上次5.7，血液中紅血球凝集速度較快，但沒有完全黏著一起的情況，擔心可能有免疫性溶血出現或是病毒FIV異變的病徵。
二、回診情況
今日照X光做乳腺腫瘤追蹤，林醫師研判是無轉移跡象，但擔心病毒產生變化影響到骨髓及造血，牙齦也有較紅趨勢，先開立抗生素調整免疫系統試試，如有改善再吃一陣子抗生素就好，若沒起作用可能需再提高類固醇劑量。
針對皮膚狀況，醫師說明很有可能是皮脂線的問題，可能跟分泌有關，不一定是黴菌，不過醫師還是有做黴菌培養，確定是黴菌時再用藥，目前先以清潔方式刷洗，若清潔會好也不一定要吃藥，林醫師建議一天刷洗一次，若分泌物不多則可以2-3天再刷洗一次就可。
三、用藥
1.類固醇：每早一顆。
2.抗生素：每晚一顆。
3.漱口水：每早一次。
4.人工淚液：一日2次。
12/23 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師
體重：5.07kg，12/16 是5.145 kg
一、血液檢查
紅血球持平，血小板還是偏低無明顯改善，發炎球蛋白GLOB6.0，跟上次5.7差不多，沒有大量出血是暫無大礙的，醫師認為拔除鬆動牙齒，才好確認紅血球消耗跟發炎的關係，先拿2週藥物，目前看來沒有一直貧血是沒關係的，牙齒手術當天再檢驗紅白血球和凝血功能。
二、回診情況
今日林醫師檢視口腔，發現左上犬齒鬆動，已到手可搖動程度，評估應會造成不適及流血，需排時間拔除。
日前皮膚黴菌培養，沒看到明顯的感染性黴菌，醫師建議目前先以刷洗為主，若範圍沒再擴大，2天刷洗一次即可。
三、用藥
1.類固醇：每早一顆。
2.抗生素：每晚一顆。
3.漱口水：每早一次。
4.人工淚液：一日2次。
12/25 蕾夢娜 沐恩
今進行牙周手術。
一、醫囑
晚上19:30開始試水試飯，藥物的部分吃12/23開的藥即可。
12/30 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師
體重: 5.135kg 12/23 5.07
一、看診情形
血檢指數大致接近上次，沒有大的變化，紅血球6.66降到5.93,應跟手術有點關係，口腔也已乾淨很多，也沒有紅腫，上次牙齒手術有不錯成效，皮膚部份2∼3天刷洗一次。
日前因紅血球降低，擔心血液寄生蟲或免疫溶血問題，醫師建議抗生素再持續吃，一週後再停，食慾沒問題年後回診就可以，漱口水可不用再噴。
二、用藥⚠️ 有更動!
1.類固醇：每早一顆。
*2.抗生素：每晚一顆（吃完即可）。
*3.漱口水：停
4.人工淚液：一日2次。
12/31 雷夢娜 沐恩拿藥
用藥
類固醇：每天一次，每1顆。
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