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主題: 治療牙周及心臟檢查的糕糕 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 半橘 申請日期: 2019-12-14 21:25:20 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 15000元 需求名額: 30人 平均每單位: 500元 已報名名額: 30 尚需求名額: 0 報名人員: 1.一杯水 x2 (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 糕糕來自高雄壽山收容所，當時四隻腳嚴重潰瘍，糜爛至深可見骨，協會安排糕糕至台北醫院治療清創，幸好糕糕很堅強，對抗生素反應良好，以人工皮等敷料包紮傷口，經歷2個多月的治療，感染受到控制，復元狀況良好，順利保住了四隻腳，出院後住進協會安養之家觀察照護。
糕糕在協會受到良好照顧，健康狀況越來越好，長胖很多，他的個性很害羞，總是躲在安養之家老大尼董的身後，像個小跟班似的尋求保護，模樣相當可愛。
2019年10月照護員發現糕糕吃東西時出現撥嘴巴的動作，似乎很痛很不舒服，於是約診沐恩醫院，因糕糕很緊張，須鎮定才能進行醫療檢查，醫師先開抗生素及類固醇針劑，一週後回診，雖然指數有變好，但是因多顆牙齒狀況不好需要拔牙，便於11月5日進行牙周手術，但手術近尾聲時，糕糕突然出現心律不整，醫師立即中止手術，為糕糕打上靜脈點滴、住院觀察，醫師為糕糕進行心臟方面的快篩檢查為陰性，建議之後至心臟專科檢查。
於是糕糕12月6日至專心醫院檢查心臟，因擔心他太緊張害怕無法順利檢查，請沐恩醫院開一顆鎮定藥物在看診前兩小時先給糕糕吃，醫師進行血壓心跳測量、心臟超音波、心電圖檢查，檢查結果幸好糕糕心臟並無問題，當時在沐恩手術的心律不整情況是還好，日後還是可以接受麻醉，只要術中留意血壓即可。
此期間糕糕因仍有出現流口水情形，持續至沐恩回診，醫師先以口服藥治療，再觀察情況以評估何時適合拔除剩餘牙齒。
本筆醫助是糕糕12月6日至專心進行心臟檢查，及12月2日、12月9日至沐恩醫院檢查的費用，請大家一起幫忙害羞的糕糕，謝謝大家。
〔醫療〕
12/2 糕糕 沐恩回診 林文傑醫師
體重: 5.22kg 10/31是5.31kg
體溫：38.2
一、看診情形
醫師說明日前牙周手術時出現心律不整，在麻醉的情況下出現心肌方面的問題，麻醉的深度是調降的狀態，某個心電傳導過不去，手術過程中心跳突然變慢，是打了一些刺激心跳的藥物之後，才恢復正常，因沐恩的心電儀器監控不夠精準，醫師建議可至心臟專科作檢驗。
針對流口水症狀，研判是因牙周手術後，口腔右後嘴角還是有疼痛的反應，給予口服藥應可舒緩疼痛感並改善流口水。
二、血檢結果
檢驗報告醫師排除胰臟問題，並有輕微脫水徵狀，醫師開立類固醇和抗生素，另外準備了心臟檢查前服用的鎮靜劑(藥包上標明神經止痛，看診前2小時先服用)，下週回診。
三、用藥
1. 抗生素+類固醇：每天一次，每次一顆。
2. 神經止痛(心臟看診前2小時服用)
12/6 糕糕 專心 林正醫師
體重：5.2kg
看診情形
糕糕11/5日於沐恩進行牙周手術，近完成時出現心律不整而中止手術，林院長建議至心臟專科詳細檢查。
今天專心林正醫師進行心跳血壓測量、心電圖、超音波檢查。
檢查結果，糕糕心跳血壓無異常(BP:150/100/73mmHg) ，心臟大小正常、沒有心肌肥沃情形。
林正醫師有致電沐恩詢問手術當日的心跳血壓，沐恩回覆當時血壓還好，並沒提到血壓有問題。
林正醫師說明，糕糕術中出現變慢的心跳其實還好，是一級的房室阻斷，通常是貓咪的腸胃蠕動有問題或對麻醉藥敏感，或麻醉插管刺激到迷走神經，就會使心律變慢，主要影響應該是要看血壓，麻醉中只要動脈壓有60以上就可以說是安全了。
以糕糕今天的檢查結果，是可以接受麻醉手術，須監控血壓及心電圖，若再次出現心律變慢且血壓偏低，可給皮下atropine，血壓回覆穩定便可繼續進行手術，但若沒有效果就需中止手術。
已將專心今日檢查結果告知沐恩。
12/9 糕糕 沐恩回診 林文傑醫師
體重：5.15kg，12/2 是 5.22kg
一、看診情形
口腔狀況還算好，用藥照舊不變，因日前牙周手術心律狀況，有剩下幾顆牙齒未拔除，若狀況再差，可能需要再拔剩下的牙齒，估計兩周後停藥，暫不須回診，停藥後再視狀況。
二、血檢結果
指數基本沒有什麼變動，發炎球蛋白5.6上回5.2略升，血糖147上回160已較穩定些。
三、用藥
1. 抗生素：每天一次，每次一顆。
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