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主題: 口炎舌炎、腎指數高的盈盈 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 虎斑 申請日期: 2019-06-30 17:10:33 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 55000元 需求名額: 110人 平均每單位: 500元 已報名名額: 110 尚需求名額: 0 報名人員: 1.ying x2 (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 盈盈是來自台中某眷村救援案的貓咪，她在被救援前的生活環境極差、無充足營養的食物，又因可能歷經過全口拔牙手術，術後的照護不佳使她口腔發生嚴重的發炎、多處傷口癒合不良，血液檢查有肝指數上升與貧血的症狀，並合併呼吸道感染狀況，健康狀況非常糟、相當虛弱。
經過很長時間的醫療，盈盈的肝指數及貧血狀況逐漸改善，但口炎狀仍未見太大進步，甚至出現舌炎的狀況，醫師進行口炎舌炎的採樣，結果判定為慢性活躍性潰瘍性漿細胞性舌炎與咽喉炎，合併上皮與肉芽組織增生。
經過持續治療後，盈盈的狀況漸漸有了較大進步，體重及食慾都增加，只是因先前狀況實在太嚴重，需要持續的定期回診檢查口炎舌炎、腎臟指數的情況。
盈盈須要長期打類固醇針、抗生素針治療、吃降磷藥，又因醫師擔心造成副甲狀腺亢進引起軟骨症也須服用活性鈣、每天施打皮下注射。
協會為尋求更多可以讓盈盈病情得到改善的方法，於3月份加入由蘇璧伶醫師主持的干擾素計畫，至沐恩醫院先進行病理切片確定盈盈適合加入。
加入干擾素計畫後，初期盈盈每週都須要回診，除了須施打干擾素，腎衰也須每日服用類固醇、降磷藥及打皮下輸液，但盈盈的健康情況反覆不定，3月26日盈盈精神狀況開始變差，3月28日提早回診，因血檢指數顯示腎指數升高許多，須住院治療。
住院期間施打靜脈注射、餵食、血檢，至4月6日腎指數有下降、進食情況也恢復，即出院回到安養之家，目前仍須每天服用降磷藥、活性碳、施打皮下注射及干擾素，並配合醫師指示回診追蹤以調整用藥。
盈盈因被救援前的環境飲食太糟、生病延誤治療，導致身體狀況極為不好，她的醫療用藥會是終身的需求，本筆醫助為盈盈自2月15日至4月29日於沐恩醫院的醫療費用，包含血檢、X光、住院、用藥等等，請大家一起幫忙可愛的盈盈，謝謝大家。
收據：沐恩動物醫院 51000元
む醫療め
2019-03-07
盈盈 沐恩
體重：4.005kg (2/15是4.050kg)
一、看診情形
因盈盈要加入蘇醫師干擾素計劃，今天麻醉做病理切片，約莫2週可看報告。
血檢結果，肝腎指數都有些進步，血糖較高是因為盈盈很緊張的影響。
二、今日照護
因有麻醉，晚上7:00給水、7:30給吃。
三、用藥
1. 先前長青用藥繼續，用完即停。
2. 沐恩給的止痛滴劑繼續，用完前回報。
3. 今拿口服抗生素，3/9再開始吃，早晚各1顆，飯後。
四、飲食 有變動
KD乾乾增加為早午晚各5g，一天共15g。
KD罐照舊。
並每餐增加半罐副食罐，種類不限。
2019-03-13
盈盈 沐恩拿藥
口腔黏膜止痛滴劑，一天 早、午、晚各1次，每次0.25ml。
2019-03-18
盈盈 沐恩回診 林醫師
看診情形:
血檢結果，PHOS磷 AC鈣離子都在正常範圍內，所以活性鈣D3可先暫停服用，眼藥鼻藥也先停藥後再觀察。
因加入蘇醫師干擾素計畫應該是下週開始，腎衰竭問題待蘇醫師再做確認。
用藥:
1. 皮下輸液：生理食鹽水，每天一次，每次100ml，午打。
2. 抗生素針：《停》
3. 類固醇針：《停》
4. 樂寵克磷：每天早晚各2顆。
5. 活性碳(球型活性碳colvazin)：早晚各1包
6. 止痛滴劑 ：一天3次 吃 早 午 晚 各0.25ml
7.活性鈣D3：《停》
8.眼藥膏+滴朗：《皆停》
※ 4.樂寵克磷與5.活性碳加入15g的雞肉泥裡面餵盈盈吃。(與先前餵免疫抑制劑的方法一樣)
2019-03-26
盈盈 沐恩回診
體重：3.915kg(3/18是4.052kg )
一、看診情形:
血檢結果，腎、磷 、發炎蛋白等多項指數皆上升，腎衰情況變嚴重。
口炎舌炎狀況還好，因此以治療腎衰為優先，先不加入干擾素計劃。
如果回診仍無改善，須住院治療。
盈盈今日看診很緊張躁動，在診間到處跑還尿尿，請多留意她情況，有異常請立即回報。
二、用藥 有變動
1. 皮下輸液：今日起，改為乳酸林格，125ml，每天一次，午打。
2. 樂寵克磷：每天早晚各3顆。
3. 活性碳(球型活性碳colvazin)：早晚各1包
4. 止痛滴劑 ：一天3次 吃 早 午 晚 各0.25ml
5. 食慾促進劑：早晚各1顆。
6. 活性鈣D3：重新吃，因沐恩現無此藥，需要時間準備，在此之前，我們詢問長青可否給藥。
※ 4.樂寵克磷與5.活性碳加入15g的雞肉泥裡面餵盈盈吃。(與先前餵免疫抑制劑的方法一樣)
2019-04-06
盈盈 沐恩出院
體重：3.855kg(3/26是3.915kg )
一、住院原因
3/26回診後食慾精神極為不佳，3/28臨時回診，血檢腎指數又升高，因此留院治療。
二、醫師說明
住院期間靜脈注射、餵食、共3次血檢，今日腎臟指數已有下降(crea：3/28是4.4，今天是3.6)，磷指數仍較高，但因食慾變好，自主進食多，精神也很好，情況已穩定，因此讓盈盈出院。
盈盈皮膚狀況變差，應是因近期健康狀況不好使免疫力下降所致，住院期間，袁醫師有為盈盈刷洗全身，出院後先不需洗藥浴，以免讓盈盈緊迫，可局部刷洗。
2019-04-09
盈盈 沐恩拿藥
黴菌藥：7日份，每天一次，每次1顆，晚
2019-04-15
盈盈 沐恩回診 林文傑醫師
體重： 3.79 kg 4/6是3.855 kg
一、回診情況
今日血檢，腎指數有稍微高一些，因紅血球太少要開始打造血針，讓造血針發揮作用後再觀察，其他用藥先維持不變一週後回診。
二、醫囑
林醫師說明盈盈身上是很典型的黴菌，皮屑很多，林醫師建議可以幫盈盈洗一次澡，洗掉身上的黴菌孢子，把皮屑結痂洗掉，皮膚會好的比較快。
二、用藥 有變動
1. 皮下輸液：乳酸林格，120ml，分2邊，每天一次，午打。
2. 樂寵克磷：每天早晚各3顆。
3. 活性碳(球型活性碳colvazin)：早晚各1包
4. 止痛滴劑 ：停。
5. 食慾促進劑：早晚各1顆。
6. 活性鈣D3：停吃
7.造血針：每週（二 ）（五）晚上打，每次5小格。
8.黴菌藥：每天晚上1顆。
※ 2.樂寵克磷與3.活性碳加入雞肉泥或其他軟食裡面餵盈盈吃。
2019-04-22
盈盈 沐恩回診 袁醫師
體重： 3.755kg,4/15是3.79 kg
一、回診情況
今日血檢，腎指數CREA 4.8,上次4.0表現不是很理想,BUN83上次71，有稍微高一些，磷指數7.8上次7.3還降不下來，紅白血球發炎指數沒甚麼問題，造血針調整為兩天一次，其他用藥不變。
2019-04-29
盈盈 沐恩回診 林醫師
體重： 3.75kg，4/22是3.755 kg
一、回診情況
口炎有變嚴重，會需要開始吃類固醇，林醫師再聯絡黃醫師與蘇醫師評估是否使用干擾素，目前腎衰部份，磷指數7.8還降不下來，現在使用類固醇希望讓尿量變多把磷排出，看可否改善，降血磷藥物也可不必吃太多，造血針反應也不錯，可能嘴巴已經有紅，但之前貧血較看不出來，現在紅血球有上升，沒有貧血後，嘴巴紅的狀況就比較明顯。
黴菌藥這週吃完即停，食慾促進劑改為3天一次，類固醇一天一次，造血針調整為一週2次，其他藥物不變。
今日血檢，腎指數CREA 4.5，上次4.8，BUN69上次83，下降，磷指數7.8上次7.8不變，貧血有改善紅血球6.5升至8.1，但發炎球蛋白GLOB有高許多6.8上次5.7。
二、醫囑
有關於盈盈流口水的部份，今天林醫師有加開類固醇，若觀察幾天後流口水狀況仍無改善，再開始使用止痛滴劑。
盈盈有流鼻涕狀況請給予離安酸膏早晚各一次。
關於醫助案若有問題需要專人答覆，請寫信至help@tnrtw.org或mindy@tnrtw.org信箱，下方本筆醫助留言版是供轉貼到FB使用。
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