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主題: 罹患乳腺腫瘤的愛滋三腳貓咪雷夢娜 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 三花 申請日期: 2019-01-24 20:10:54 申請者部落格: 申請者臉書網址: 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 90000元 需求名額: 180人 平均每單位: 500元 已報名名額: 180 尚需求名額: 0 報名人員: 1.紫雪妍 x2 (已付款)
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5.Juen-Nien Lin x3 (已付款)
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129.無名氏 (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 雷夢娜是協會在2014年救援的貓咪，當時志工接獲通報，桃園觀音鄉一家工廠有隻流浪貓咪，志工前往看到在誘捕籠裡左手已斷肢的雷夢娜，志工立即將她帶到醫院檢查及準備結紮，術前檢查的二合一檢驗出愛滋陽性，當下種種情況，志工認為雷夢娜出院後已不易在外生存，所以將她帶回協會的安養之家安置。
雷夢娜因為愛滋陽性，所以免疫系統較弱，抵抗力很差，加上先前流浪的辛苦生活，讓她患有皮膚發炎、口炎、經常眼睛淚眼汪汪、還有糖尿病等情況，持續了一段很長時間的治療，皮膚詳細檢查、牙科手術才讓她狀況漸趨穩定。
雷夢娜的口炎使她經常性的流口水，除了每日噴口樂、服用類固醇，並需持續回診檢查，依據情況調整用藥。
10月時雷夢娜乳房進行穿刺化驗確認是乳腺囊腫，並於11月開腹探查是否仍有卵巢殘留，並切下送組織化驗，另將乳腺囊腫抽出的腫塊送細菌培養。
11月16日化驗結果確認是惡性的腫瘤，所以安排於11月19日先進行右側乳腺摘除，並術後住院照護，待身體恢復後又於12月18日再進行左側乳腺摘除，本筆醫助是雷夢娜去年11月到今年1月初的腫瘤摘除手術醫療費等，希望大家可以幫忙，非常感恩。
收據：87900元
〔醫療〕
2018-11-05 雷夢娜 沐恩拿藥
黴菌藥再開一週
用藥：
1.黴菌藥每晚一粒
醫囑：
雷夢娜乳腺部分只是囊腫，因為細菌培養為陰性，也沒有感染的現象。
2018-11-07 雷夢娜 沐恩
因前次回診，陰道抹片檢查顯示雷夢娜發情，因此今日開腹探測是否仍有卵巢殘留。
一、醫師說明：
今天手術沒有看到明顯確定的卵巢殘留，因此將原先兩邊卵巢手術結紮處再截取部份、子宮角處組織、乳腺腫塊組織共四項採樣送驗。
要特別留意一個情況，
今手術時，雷夢娜的膀胱因尿多漲很大，醫師要查看情況須將膀胱尿擠出，但雷夢娜可能因長期吃類固醇使膀胱變得脆弱，擠了有出血，變膀胱炎，今天藥有開利尿，11/8可能還會尿尿有血及不舒服，但到後天應該就不會尿尿有血、食慾精神也應該正常，請留意如果到後天，她仍尿尿有血、沒食慾、 精神不好、嘔吐，要立刻回報安排回診。
醫師說原本有打算先將雷夢娜留院觀察，但考量到讓雷夢娜回到熟悉的家才能讓她安心，所以就不留院，但請照護員要多留意。
須關籠、戴頭套至回診。
二、用藥，舊藥先吃，餵前請仔細看藥袋說明：
1.止痛滴劑：11/8開始，滴於口腔黏膜，早晚各一支。
2. 黴菌藥：11/8開始，每天1顆，晚上。
3. 類固醇：11/9開始吃，改成每隔兩天吃，晚上。
4. 抗生素：11/9開始，早晚各1顆。
5. 排尿放鬆：11/8開始，早晚各1顆。
6. 鉻：11/8開始，每天1次，每次1/2顆，早上。
2018-11-12 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師
體重：5.5kg上次11/5是5.55kg
回診狀況：
下週拆線，拆完線看皮膚狀況，再決定黴菌藥需要再吃多久，抗生素和膀胱藥物可以先不吃，鉻和類固醇需要長期吃，今天會開一個月的量，下次拆完線後，可一個月後再回診。
今日血檢大多還好，肝指數稍微高一些，因為服用較高劑量的類固醇，所以算還好。
用藥：
1.乳鉻：每早1/2粒。
2.黴菌藥：每晚一粒。
3.類固醇：每兩天晚一粒。
4.口樂：早晚各一次。
2018-11-16沐恩林醫生來電，告知乳房腫塊化驗確定為惡性腫瘤，下週回診若狀況OK，就直接先摘單側
2018-11-19雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師
體重：5.445kg上回11/12是5.5kg
回診狀況：
今日血檢,球蛋白正常,腎指數有稍高一點,今日先住院打靜脈點滴,讓指數都穩定一點,接著進行手術,右側乳腺全部摘除,從X光片上看起來有些慢性肺炎,腫瘤部份還好沒有太明顯的轉移,這次手術後再看看咳嗽狀況如何,皮膚還算乾燥,沒有膿在上面,所以黴菌藥照舊,術後再評估需不需要更改抗生素用量,手術傷口會較大,所以需要包紮,4-5天後回診檢查傷口再包紮一次,大約兩周後再拆線。
2018-11-26 雷夢娜 沐恩出院
一、說明：
雷夢娜因乳腺腫瘤檢驗為惡性，因此於11/19進行右側乳腺摘除手術，術後住院照護。
二、醫囑
手術傷口仍有部份縫線，需關籠戴頭套，請觀察傷口處情況，有無組織液滲出，腋下因長時間包彈性繃帶，有些磨擦傷，現彈性繃帶已取下，磨擦傷可逐漸復原。
三、用藥
1. 乳鉻：每天早上一次，每次1/2顆。
2. 抗生素+食慾促進劑：每天早晚一次，每次1顆，11/26晚開始。
3. 類固醇：每2天一次，每次1顆，11/27晚開始。
4. 口樂：停。
2018-12-03雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師
體重：5.110kg 11/19是5.445kg
體溫：38°
今日回診：
雷夢娜接下來要安排下次手術， 因為是惡性腫瘤 ，通常會這樣安排 ，把可能會形成惡性瘤的路線，全部切除 ，這次範圍切除 ，邊緣都是乾淨的 ，鼠蹊淋巴結也沒有看到 ，因為第一個往外跑（擴散）都是往那裡去， 所以那個地方沒有看到的話 ，就是還包在裡面， 通常兩側的乳房應該都會有 ，只是量多量少而已 ，預防性的通常切除一邊 ，也會把另一邊切除， 盡量爭取時間 ，乾淨切除。
今日血檢，血檢主要看腎臟肝臟和血糖有無異常等 ，紅血球會不會太低 ，太低表示不適合兩週內手術 ，現在看起來都不錯 ，可以搶在兩週後手術，除非有變瘦太多 ，不然不需再驗指數 ，兩週後可直接手術。
醫囑：
今日拆線，頭套不用再戴，有發現舔傷口再戴上。
用藥：
照舊未拿新藥
2018-12-18 雷夢娜 進行乳腺切除手術
2019-01-04 雷夢娜 沐恩出院
一、說明
雷夢娜第二次乳房切除手術完成出院，食慾精神都不錯，頭套暫時不可拆下以防她舔傷口，請特別注意保持傷口乾燥。
二、用藥
二種不同的抗生素，每天二次各一顆。
〔近況〕
雷夢娜住在安養之家，在安心的環境休養及醫療配合之下，已和當年剛獲救時的虛弱模樣差很多，現在又粉嫩又漂亮，她的個性既乖巧又溫和，總是安靜舒服的躺在睡墊上，摸摸她時，就會很撒嬌的一直磨蹭，相當惹人憐愛，希望雷夢娜的健康能越來越穩定。
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