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主題: 治療氣喘咳嗽的定著 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 虎斑 申請日期: 2020-09-22 16:37:26 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 15500元 需求名額: 31人 平均每單位: 500元 已報名名額: 31 尚需求名額: 0 報名人員: 1.David (已付款)
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3.林琦 x2 (已付款)
4.楊毛迪 (已付款)
5.Grekyliey (已付款)
6.王冠婷 x2 (已付款)
7.愛麗絲 x2 (已付款)
8.Amber (已付款)
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10.Gavin Chen (已付款)
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20.Piyin Pai (已付款)
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23.Ed Tsai x4 (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 定著是協會在2019年3月22日救援的貓咪，當時志工執行tnr任務至傍晚準備收工時，看到一隻肚子大大的貓咪出現，邊走邊搖頭晃腦像是農藥中毒，志工拿手邊剩下的罐頭給她吃頓飽，結果貓咪轉身就撞到旁邊的磚塊摔個四腳朝天，還滾到旁邊小斜坡，志工見狀心疼到不行，於是硬把誘捕籠空出一個來誘捕，帶回台北醫院檢查，照超音波、觸診都認為無懷孕，肚子腫脹極可能是吃不潔食物，血檢二合一檢查是愛滋陽性，經詢問神經專科醫師後，為定著選擇氣麻結紮，術後住院休養幾日，待狀況穩定後便接回協會安養之家，並為貓咪取名"定著"(台語發音)，希望她的抖抖情況能逐漸好轉。
定著在安養之家受到極好的照顧，讓定著的體型在幾個月內就變成圓滾滾大球模樣，因神經受損，定著常常搖頭晃腦，且後來發現定著是聽不見的，想到在被協會救援前，她帶著一身的疾病，忍受風吹雨打、辛苦的覓食，若沒有志工的救援，不知道還要經歷多少磨難，真是讓人好心疼，真的很感謝協會給了定著一個全新的生活、能擁有現在這樣的幸福。
2020年4月間，定著開始出現頻繁咳嗽，約診沐恩醫院檢查，血檢結果，肝指數升高很多，X光檢查沒有發現異常的變化，有可能過敏所致，除了吃口服藥治療，也同時更換食物，至5月5日回診追蹤，肝指數已恢復正常，咳嗽狀況也有改善，但仍需持續追蹤，7月間定著咳嗽況又變嚴重且有嘔吐及體重減輕，於7月21日看診，醫師進行X光檢查，發現支氣管發炎變嚴重還有些痰，血檢結的AST指數升高，此項指數與肌肉有關，研判是用力咳嗽或嘔吐的影響，另項與過敏有關的EOS指數也升高，先前認為定著是因過敏導致頻咳，醫師認為有可能是貓氣喘，只是要確診氣喘的檢驗較為複雜，所以今天先給很低劑量的類固醇及化痰藥改善咳嗽，及給腸胃藥治療嘔吐，但如果定著每次用藥後咳嗽有改善、停藥就覆發，可能會需要吃長期了，一週後的回診，可嗽及氣管裡的痰有減少、體重有增加，但因還是有鼻涕鼻塞所以需繼續吃藥，也要持續回診，除了追蹤用藥效果也因吃類固醇需追蹤血檢，醫師提到，定著每次的聽診檢查，肺部都會有點聲音，加上定著先前X光檢查，肺部影像有些花，應該是被救援前的疾病造成肺部氣管有後遺症，可能無法痊癒，就只能盡量保持在較好的狀態。
經過一個多月的用藥，定著目前咳嗽、鼻涕狀況已經改善很多，體重也持續回升、一樣又是圓滾滾的可愛身材，定著被救援以前吃了很多苦，協會給她最好的醫療與照護，希望讓定著從此擁有快樂的幸福貓生，希望大家可以一起幫助更多流浪貓咪，本筆醫助是定著於7月21日至8月21日間至沐恩醫院的費用，包含X光、血檢、用藥，請大家一起幫忙可愛的定著，謝謝大家。
〔醫療〕
7/21 定著 沐恩
體重：4.945kg(5/5是5.160kg)
體溫：38.7°
一、看診情形
定著近日咳嗽較多、有嘔吐及體重減輕，X光檢查，支氣管發炎變較嚴重、支氣管裡有些痰。
血檢結果，紅白血球、腎肝指數正常，有升高的是AST，今天57稍高(正常是0-48) ，此項指數與肌肉有關，研判是用力咳嗽或嘔吐的影響，另項指數EOS也升高，這是與過敏有關。
先前認為定著是因過敏導致頻咳，但也有可能是貓氣喘，只是要確診氣喘的檢驗較為複雜，所以今天先給定著吃很低劑量的類固醇及化痰藥幫助改善咳嗽，另針對嘔吐給腸胃藥。
如果定著每次用藥後咳嗽有改善、但停藥就覆發，可能會需要吃長期了。
再請紀錄用藥後的情況。
二、用藥
1. 止咳+化痰：每天早晚各一顆。
2. 類固醇+抗生素：每天早晚各一顆。
3. 腸胃藥：每天早晚各一顆。
7/28 定著 沐恩
體重：5.160kg(7/21是4.945kg)
體溫：38.7°
一、看診情形
今天無血檢。
X光檢查，上次看到支氣管裡有些疑似痰的影像，今天已經減少很多，加上體重有增加，咳嗽的情況應該已有些改善。
從影像看來肺部的血管較粗，這通常與呼吸道或心臟有關，或肺高壓也有可能，今天定著量血壓130，心跳150，這樣數字是正常的，臨床症狀心臟也沒有什麼異常，所以應該還是呼吸道的問題，今天看診現場有噴一小條黃鼻涕，類固醇會再調高一點點，看可否使症狀有更多的改善。
二、用藥
1. 止咳+化痰：每天早晚各一顆。
2. 類固醇+抗生素：舊藥先吃，每天早晚各一顆。
3. 腸胃藥：停。
8/10 定著沐恩 袁醫師
體重：5.345kg，7/28是5.160kg
一、看診情形
醫師檢視外部呼吸道，定著肺音聽起來還好，有點鼻塞聲，玻片測試右邊有鼻塞，這次鼻涕和鼻塞問體還未見改善，可再觀察一週。
紅血球有降低8.61至6.75，白血球從一萬4升至一萬6，腎指數也有些微升高1.6-1.8，肝指數57已降到正常27，類固醇會開始調降，並加入腸胃藥，下週再追蹤紅白血球和腎指數。
二、用藥 !有更動
1. 止咳+化痰：每天兩次每次一顆。
2. 類固醇+胃藥：每天一次，每次1顆。
3. 抗生素+抗組織胺：每天2次，每次1顆。
8/13 定著 沐恩拿藥
用藥
1. 止咳+化痰：每天兩次，每次一顆。
2. 類固醇+胃藥：每天一次，每次1顆。
3. 抗生素+抗組織胺：每天2次，每次1顆。
8/24 定著 沐恩拿藥
用藥
1.止咳化痰：每天二次，每次一顆。
8/21 定著沐恩 袁醫師
體重：5.350kg(8/10是5.345kg)
一、看診情形
血檢結果，紅血球上升6.75->7.72，白血球下降16.31->11.28，血糖、肝指數、發炎指數都正常，血檢結果及體重都有進步，近期也沒有咳喘，因此類固醇會再調降。
袁醫師提到，每次聽診檢查，肺部都會有點聲音，因定著先前的X光檢查，肺部影像有一些花，應該是被救援前的疾病，造成肺部氣管有後遺症，無法痊癒，就盡量保持在較好的狀態。
二、用藥
1. 止咳+化痰：每天兩次每次一顆。
2. 類固醇+胃藥：每2天一次，每次1顆。
3. 抗生素+抗組織胺：每天2次，每次1顆。
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