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(北市社會字第3300號)

  • 阿咪 (苗栗辦公室) 
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  • 本月助養人
    關於阿咪 (苗栗辦公室)的故事

    因原居住地即將變更地目,居民拆遷。
    浪浪再繼續留在原地,
    將面臨無水、無糧困境。

    志工與餵養人協力合作將這些貓都絕育了,但還是不被社區包容,用盡各種方式驅趕貓咪⋯

    貓咪經由愛心人士委託各地不同愛媽與動物收容單位安置。

    因顧及貓咪個性比較緊張,部分貓咪放置的地方為狗場,長期安置對貓咪狀況造成緊迫,於是接回協會安養之家照顧。

    
    1. 體重

      2024-03-19
      說明:
      4.0Kg
      2024-02-27
      說明:
      4.140Kg
      2024-02-07
      說明:
      3.925Kg
      2024-01-05
      說明:
      3.645Kg
      2019-12-11
      說明:
      4.980kg
      2018-06-05
      說明:
      3.885 KG
      2018-03-31
      說明:
      4.935 KG
      2018-02-07
      說明:
      4.76KG
    2. 就醫紀錄

      2024-03-19 10:00:00
      說明:
      3/19 阿咪 沐恩牙周手術 林院長

      體重:4.0kg(2/7是3.925kg)

      一、說明

      阿咪左上犬齒牙齦腫、有一個小傷口,安排於今天牙周手術,但因腎指數高,所以早上10:00先到醫院打靜脈,希望降低對腎臟的影響,到院先驗血,指數與之前相較沒有異常變化,聽診正常,另之前回診的X光檢查,心臟大小無異常,所以今天可不須再心臟快篩。

      林院長術前說明,阿咪雖然目前食慾精神都穩定,但畢竟腎指數高、麻醉有風險,手術時間不宜太長,所以今天主要處理左上犬牙及齒科X光確認真的很不好的牙齒。

      共拍4張牙科X光、拔除4顆狀況較差的牙齒,仍有剩牙。

      手術約於2:00開始、4:30完成,術後住氧氣室保暖,約5:30接回,因在醫院有抓一下嘴巴,所以有戴頭套,之後如果觀察都沒抓嘴、戴頭套影響吃飯,也可不戴。

      回協會後先關奶油獅籠,烘燈保暖約2小時,於7:30試給少許軟包+水,有立刻喝完,7:50再給一點也吃完,請晚班離開前,確定阿咪精神體力已完全恢復,再關回原本的籠,為觀察食慾尿便,原同住的小花暫先放風。

      二、用藥

      術前已給予長效抗生素(持續2天)。

      1. 抗生素:3/21晚開始,每天2次,每次1顆,早晚吃。

      2. 神經止痛+消腫: 3/19晚開始吃,每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 嗎啡液體止痛 :3/19晚開始吃,每天2次,每次0.2 ml。若覺得貓精神昏睡或焦躁,可以停止不吃。

      三、飲食

      19:30(術後四小時)可給予少量水,沒有嗆到再嘗試餵泡軟飼料,沒有吐就可以正常吃喝,今日先暫時少量多餐,術後一周建議吃較流質的食物例如罐頭或泡軟飼料。

      四、回診時間及注意事項:

      1. 如果觀察到有搔抓嘴巴的情形,建議戴頭套以免把縫線抓掉。

      2. 如果食慾不好,需增加皮下量至150ml,若食欲沒有逐漸變好的趨勢,建議3/22(五)回診驗血。

      3. 若食慾正常,建議一個禮拜後回來驗腎臟指數。
      2024-02-27 13:30:00
      說明:
      2/27 阿咪 沐恩 林院長

      體重:4.140kg(2/7是3.925kg)

      一、看診情形

      口腔檢查,左上方牙齦腫包大小差不多。

      血檢結果,

      腎指數持平crea4.8->3.7->3.7->3.5、bun67->71->59->56。

      肝指數有改善,都已正常,ALT157->152-59->53、

      AST83->91->75->36。

      血糖降到正常值146->196->135。

      免疫球蛋白升高5.6->5.0->5.2。

      白血球6.95正常。

      紅血球回升到正常值

      RBC7.3->6.09->5.76->7.22、HCT33.6->28.9->29.6->38.3。

      磷指數正常6.2->7.3->5.2。

      紅血球已回升,可減造血針劑量。

      今天血檢有改善、體重維持,可安排牙周手術,但因阿咪腎臟狀況不好,只剩一顆腎臟有功能,這樣無法接受較長時間的麻醉,所以只會處理左上犬牙及腫包,目前計畫是早上到院先血檢,血檢無異常變化,就打靜脈注射,補充適量輸液後再開始手術、以降低對腎臟的影響。

      根據今天檢查結果,用藥會做些調整,再請仔細觀察精神食慾。

      回到協會後,在提籠有尿便,便便是正常+軟便。

      二、用藥

      有變動

      1.皮下林格兒:每天一次,每次100ml。

      2.食促:吃協會自購的,早晚各一顆(一顆是指原顆粒1/4放進膠囊)。

      3.拜有利:停。

      4.腸寶:早晚各半顆,隨餐。

      5.造血針:容可曼,改為每週日一次,每次5小格。

      6.腎利磷:每天早晚各半顆,隨餐。

      三、回診

      3/19(週二)10:00 牙周手術
      2024-02-07
      說明:
      2/7 阿咪 沐恩 林院長

      體重:3.925kg(1/19是3.650kg)

      一、看診情形

      在提籠裡有尿、有正常便、還有一小坨嘔吐物(水及幾顆乾乾)。

      口腔檢查,左上方牙齦腫包大小差不多。

      血檢結果,

      腎指數持平crea4.8->3.7->3.7、bun67->71->59。

      肝指數有改善,ALT降至正常值157->152->59、AST有下降但仍高於正常值83->91->75。

      血糖升高於正常值,可能是與緊張及嘔吐有關169->146->196。

      免疫球蛋白降至正常值5.4->5.6->5.0。

      白血球有改善,已降至正常值12.51->19.29->10.83。

      紅血球持續下降RBC7.3->6.09->5.76、HCT33.6->28.9->29.6。

      磷指數6.2->7.3,接近正常值邊緣。

      紅血球的下降與腎臟有關,要開始打造血針、吃降磷藥及調高皮下劑量。

      雖血檢有些波動,但體重增加很多,表示食慾還不錯,希望調整用藥讓腎指數有改善,才好安排牙周手術。

      飲食仍須避免吃高蛋白,先不要給凍乾,要吃腎處方。

      二、用藥

      有變動

      1.皮下林格兒:每天一次,改為每次100ml。

      2.食促:吃協會自購的,早晚各一顆(一顆是指原顆粒1/4放進膠囊)。

      3.拜有利:2.5顆分7顆,每天一次一顆。

      4.腸寶:早晚各半顆,隨餐。

      5.造血針:容可曼,每週三及每週日一次,每次5小格。

      6.腎利磷:每天早晚各半顆,隨餐。

      三、回診

      2/27(週二)11:30
      2024-01-19 14:00:00
      說明:
      1/19 阿咪 沐恩 林院長

      體重:3.650kg(1/5是3.645kg)

      一、看診情形

      血檢結果,腎指數crea4.8->3.7、bun67->71,肝指數ALT157->152、AST83->91,血糖169->146、免疫球蛋白5.4->5.6,白血球升高12.51->19.29,紅血球RBC7.3->6.09、HCT33.6->28.9。

      紅血球的下降是可預期的,因為前次回診有脫水,打皮下補水後血液被稀釋了。

      白血球升高超過正常值,應還是與口腔情況有關,要開始吃拜有利抗生素。

      皮下輸液明天開始改為每天打一次,看看肝指數是否能有改善

      口腔檢查,左上犬齒牙齦的腫及小腫泡狀況持平。

      還好體重有維持,二週後看調整用藥後,血檢指數是否有改善,須指數好些才能處理牙周的部份,如果有改善,農曆年後安排牙周手術。

      飲食仍須避免吃高蛋白,先不要給凍乾,要吃腎處方。

      二、用藥

      有變動

      1.皮下林格兒:每天一次,每次75ml。

      2.食促:吃協會自購的,早晚各一顆(一顆是指原顆粒1/4放進膠囊)。

      3.拜有利:2.5顆分7顆,每天一次一顆。

      4.腸寶:早晚各半顆,隨餐。

      三、回診

      1/30(週二)11:30
      2024-01-05
      說明:
      1/5 阿咪 沐恩 林院長

      體重:3.645kg

      一、看診情形

      阿咪因變瘦,昨日帶至台北約診今天檢查。

      血檢結果,腎指數升高很多,crea4.8、bun67,肝指數也高於正常值,ALT157、AST83,血糖169、免疫球蛋白5.4都偏高,白血球正常,紅血球在正常值稍低。

      X光檢查,胸腔腹腔沒有明顯異常,腰間椎有一處舊傷,再看看走路是否有異常。

      口腔檢查,左上犬齒牙齦發炎整個腫起,還有一個小腫泡。

      除了牙齒問題影響食慾,還有腎指數高,有些脫水,先針對腎指數打皮下,及提高食慾要吃食慾促進劑,一週後回診看腎肝指數是否有改善,如有改善就繼續打皮下,須指數好些才能處理牙周的部份。

      皮膚觸診無異常,肛門腺檢查,肛門腺裡有很多積垢,已經擠乾淨了。

      飲食避免吃高蛋白,先不要給凍乾,要吃腎處方。

      二、用藥

      都早班

      1.皮下林格兒:今天起,連續三天,每天一次,每次100ml。

      2.食促:吃協會自購的,早晚各一顆(一顆是指原顆粒1/4放進膠囊)。

      三、回診

      1/19(週五)2:00
      2019-01-18
      說明:
      1/18 阿咪 極光看診



      一、說明

      大湖照護員反應阿咪流鼻涕、鼻塞、呼吸聲大,故安排回台北看診。



      二、看診經過

      醫生聽診肺部並無感染的現象,外觀上也沒有鼻塞,沒有黃濃鼻涕,只有少量的透明鼻涕,判斷只是輕微的呼吸道感染。



      三、醫囑

      照目前的症狀來看還不需要使用抗生素治療,先用抗組織胺搭配離胺酸治療即可,一周藥吃完之後觀察三~四天,如果沒有黃濃鼻涕則無需回診。



      四、用藥

      1. 抗組織胺,一天二次一次一顆。

      2. 離胺酸膏一天二次。



      五、回診

      無需回診
      2018-02-08
      說明:
      2/7 極光回診 阿咪 4.76(略升)

      【狀況】

      阿咪今日回診鼻子暢通,且體重略有增加,聽診器下肺音也沒問題



      雖有時仍有鼻涕聲,但由於阿咪有食慾,整體狀況好轉,用藥部分先將抗生素停掉,只開抗組織胺跟化痰



      天氣寒冷,感冒好的慢,須注意保暖

      如果狀況逐漸好轉則不須再回診
      2018-02-01
      說明:
      2/1 極光初診 阿咪

      【狀況】

      阿咪因感冒而北上就診。



      阿咪在院時沒有明顯鼻水,體溫37.8未發燒,聽肺音也沒問題,但咳嗽時有鼻塞鼻涕聲,先開一週份抗生素



      今日發現下排左犬齒不太好,之後需再注意
    3. 點藥紀錄

      2021-06-22
      說明:
      寵愛
      2021-05-09
      說明:
      蚤安
      2020-11-02
      說明:
      蚤安
      2020-04-28
      說明:
      蚤安
      2019-11-17
      說明:
      蚤安
      2019-06-27
      說明:
      心疥爽
      2019-01-31
      說明:
      滴即樂
      2019-01-11
      說明:
      滴即樂
      2018-11-20
      說明:
      滴即樂
    4. 服藥紀錄

      開始:2018-02-01
      結束:2018-02-07
      服用次數:一日二次
      服用說明:
      抗生素,一日二次,一次一顆(飯後)



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